Wanneer gebruikt u onderstaand formulier om u ziek te melden?
In alle andere gevallen neemt u telefonisch contact met ons op via telefoonnummer
Let op: uw ziekmelding is pas definitief als u een case manager van De Vos Verzuimbeheer telefonisch heeft gesproken.
Let op: Vul geen medische informatie in in dit formulier.
De velden met een * dient u minimaal in te vullen.
Met het invullen en versturen van het formulier op deze pagina doet u een voorlopige ziekmelding. Uw gegevens worden verzonden naar De Vos Verzuimbeheer.